СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита) — патологическое состояние, при котором в результате поражения иммунной системы ослабляются защитные силы организма. Наиболее характерен для ВИЧ-инфекции — заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Стадии болезни
- 1-ая стадия (стадия инкубации);
- 2-ая стадия (стадия первичных проявлений):
-
- 2«А»;
- 2«Б»;
- 2«В»;
- 3-я стадия (стадия латентная);
- 4-ая стадия (стадия вторичных заболеваний):
-
- 4«А»;
- 4«Б»;
- 4«В»;
- 5-ая стадия (терминальная стадия).
Общие симптомы
Симптомы ВИЧ-инфекции и СПИД являются следствием развивающегося иммунодефицитного состояния. Большинство симптомов вызваны оппортунистическими инфекциями — бактериальными, вирусными, грибковыми или паразитическими инфекциями, которые не развиваются у лиц с полноценной иммунной системой и поражают практически все системы органов.
ВИЧ-инфицированные и больные СПИД имеют повышенный уровень онкологических заболеваний, например, саркомы Капоши, ракa шейки матки, а также лимфом. Кроме того, ВИЧ-инфицированные часто имеют системные симптомы инфекций, например, лихорадка, повышенное потоотделение по ночам, опухание желез, озноб, слабость и потеря веса. Разные оппортунистические инфекции развиваются у ВИЧ-инфицированных в зависимости от географического положения больного.
Симптомы 1-ой стадии (стадии инкубации)
Стадия инкубации начинается с момента заражения до клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (в среднем от 3 недель до 3 месяцев). Явных симптомов не обнаруживается;
Симптомы 2-ой стадии (стадии первичных проявлений)
2«А» – бессимптомная. Клинические проявления ВИЧ-инфекции или оппортунистических заболеваний отсутствуют, а ответом на внедрение ВИЧ является выработка антител;
2«Б» — острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний. Разнообразные клинические проявления, в большинстве своем похожие на симптомы других инфекций;
2«В» — острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями. На фоне временного снижения CD4-лимфоцитов развиваются вторичные заболевания — ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпес — как правило, хорошо поддающиеся лечению. Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции обычно составляет 2 — 3 недели.
Симптомы 3-ой стадии (латентной стадии)
Медленное прогрессирование иммунодефицита. Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое также может и отсутствовать. Длительность латентной стадии от 2 — 3-х до 20 и более лет, в среднем 6 — 7 лет. Отмечается постепенное снижение уровня CD4-лимфоцитов.
Симптомы 4-ой стадии (стадии вторичных заболеваний)
Продолжается репликация ВИЧ, приводящая к гибели CD4-лимфоцитов и к развитию на фоне иммунодефицита вторичных (оппортунистических) заболеваний, инфекционных и/или онкологических. Симптомы на этой стадии имеют обратимый характер, то есть могут проходить сами по себе или в результате лечения. В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют следующие стадии:
4«А» — для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, потеря массы тела менее 10 %, повторные фарингиты, синуситы, опоясывающий лишай;
4«Б» — более тяжелые и длительные кожные поражения, саркома Капоши, потеря массы тела более 10 %, поражения периферической нервной системы, необъяснимая диарея или лихорадка более месяца, повторные стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов, повторный или диссеминированный опоясывающий лишай.
4«В» (кахексия) — генерализованные вирусные, бактериальные, микобактериальные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, в том числе кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, легких, пневмоцистная пневмония, злокачественные опухоли, поражения центральной нервной системы.
Симптомы 5-ой стадии (терминальной стадии):
На этой стадии поражение органов и систем носит необратимый характер. Даже адекватно проводимые противовирусная терапия и лечение оппортунистических заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.
